目的:探讨服用氯吡格雷的老年髋部骨折患者尽早手术的安全性。方法:回顾性分析2016年11月至2017年4月期间北京积水潭医院创伤骨科连续收治的242例老年髋部骨折患者资料。将服用氯吡格雷且停药4 d以内手术患者纳入研究组，共20例，年龄中位数为80（77,81）岁；男6例，女14例。手术方式：股骨颈骨折空心钉固定2例，股骨颈骨折股骨头置换11例，股骨转子间骨折内固定7例。将未服用抗凝、抗栓药且手术方式与研究组一致的患者纳入对照组（222例）。比较两组患者的入院至手术时间、手术时间、术中出血量、围手术期输血量和出血相关并发症等，分析尽早手术的安全性。结果:两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（
P>0.05），具有可比性。研究组患者的入院至手术时间为42.5（36.3，48.0）h，与对照组患者[43.0（28.0，61.0）]比较差异无统计学意义（
P=0.870）。研究组患者末次服用氯吡格雷至手术时间为55.0（30.5，71.0）h。两组患者的术前血红蛋白、手术时间、术中出血量、输血比例、输血量、切口引流放置比例、引流量等方面比较差异均无统计学意义（
P>0.05）。研究组患者的全身麻醉比例（45.0
作者：杨明辉；姚东晨；周雁；张文超；王庚；张萍；朱仕文；吴新宝
来源：中华创伤骨科杂志 2021 年 23卷 3期
