目的:探讨后路全椎体切除术（PVCR）联合钉道强化脊柱短缩治疗极重度塌陷Ⅲ期Kümmell病的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2021年9月山东省潍坊市人民医院收治的9例伤椎极重度塌陷Ⅲ期Kümmell病的患者资料，其中男1例，女8例；年龄（66.9±5.8）岁；损伤节段：T
11 2例，T
12 4例，L
1 2例，L
2 1例。患者均行PVCR联合钉道强化脊柱短缩内固定治疗。记录患者手术时间、术中出血量、并发症的发生情况、植骨融合情况、术前和末次随访时的美国脊髓损伤协会（ASIA）分级，比较患者术前、术后1周、3个月、末次随访时视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、后凸cobb角。
结果:所有患者均成功完成手术，伤椎切除植骨后上下邻椎闭合紧实。手术时间（240.6±23.2）min，术中出血量（505.6±95.0）mL。9例患者术后随访（17.3±5.6）个月。术后均未出现神经损伤症状加重、脑脊液漏及其他严重并发症，未发现内固定松动或断裂、邻椎骨折等。末次随访时所有患者植骨区骨性融合。与术前比较，所有患者术后1周、3个月、末次随访时的VAS评分、ODI、后凸cobb角均较术前显著降低，差异均有统计学意义（
P<0.05）；术后1周、术后3个月及末次随访时VAS评分、后凸cobb角比较
作者：冀旭斌；厉锋；徐兆万；陈乃旺；刘大勇；张扬；吴沁民；朱万平；李小鹏；李龙
来源：中华创伤骨科杂志 2023 年 25卷 7期
