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通过对31例正常人,46例门静脉高压症(pH)患者内脏循环系统的多普勒超声(D-US)血流动力学检测,我们发现:①pH患者脾静脉与肠系膜上静脉比值(QSpV/QSMV:1.106±0.51)较正常组(QSPV/QSMV:0.752±0.295)明显增高,pH组QSPV(692.1±335.4 ml/min),QSMV(648.8±283.4 ml/min)较正常组明显增加( P>0.01),pH患者QSPV/QSMV比值平衡破坏及TAV·A增多,打破了胃脾区小内脏循环与肠系膜区大内脏循环这两个功能区间屏障,形成食道胃底静脉曲张。②pH患者肠系膜上动脉(SMA),腹腔动脉(CA)的搏动指数(1.75±0.833,1.286±0.722)与阻力指数(0.772±0.0551,0.6945±0.0649)较正常人PI,RI均明显降低,内脏动脉循环呈低阻状态。③门脉血流速度与Child-Pugh计分肝功能分值呈负相关(r=-0.5296, P均<0.01),A级时(12.85±1.927cm/s)较B、C级时差别明显(10.47±2.42cm/s,9.5±2.83cm/s, P<0.01),可进行肝功能和肝脏病变程度判定。④脾切除+贲门周围断离术前后,门脉血流灌注量无明显改变。结果认为:pH时内脏门脉系统呈现以脾为中心,脾胃区为主的高动力状态,D-US为pH血流动力学的临床研究,提供了一个无创性的新方法。

作者:张海;张青萍

来源:中华超声影像学杂志 1994 年 03卷 1期

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作者:
张海;张青萍
来源:
中华超声影像学杂志 1994 年 03卷 1期
标签:
双工多普勒超声 门脉高压症 血流动力学 duplex Doppler ultrasonography portal hypertension hemodynamics
通过对31例正常人,46例门静脉高压症(pH)患者内脏循环系统的多普勒超声(D-US)血流动力学检测,我们发现:①pH患者脾静脉与肠系膜上静脉比值(QSpV/QSMV:1.106±0.51)较正常组(QSPV/QSMV:0.752±0.295)明显增高,pH组QSPV(692.1±335.4 ml/min),QSMV(648.8±283.4 ml/min)较正常组明显增加( P>0.01),pH患者QSPV/QSMV比值平衡破坏及TAV·A增多,打破了胃脾区小内脏循环与肠系膜区大内脏循环这两个功能区间屏障,形成食道胃底静脉曲张。②pH患者肠系膜上动脉(SMA),腹腔动脉(CA)的搏动指数(1.75±0.833,1.286±0.722)与阻力指数(0.772±0.0551,0.6945±0.0649)较正常人PI,RI均明显降低,内脏动脉循环呈低阻状态。③门脉血流速度与Child-Pugh计分肝功能分值呈负相关(r=-0.5296, P均<0.01),A级时(12.85±1.927cm/s)较B、C级时差别明显(10.47±2.42cm/s,9.5±2.83cm/s, P<0.01),可进行肝功能和肝脏病变程度判定。④脾切除+贲门周围断离术前后,门脉血流灌注量无明显改变。结果认为:pH时内脏门脉系统呈现以脾为中心,脾胃区为主的高动力状态,D-US为pH血流动力学的临床研究,提供了一个无创性的新方法。