目的探讨有蒂子宫粘膜下肌瘤的超声鉴别诊断要点,以期为临床选择治疗方案提供准确信息.方法对140例经手术病理证实的有蒂子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜癌及内膜增生进行经腹或经阴道超声检查,观察病灶大小、形态、位置、回声、边界、结节表面及基底与子宫内膜的关系,子宫内膜轮廓的完整性及结节血供情况.结果全部病灶为不同程度高回声,其中粘膜下肌瘤40例,内膜息肉54例,内膜癌及内膜增生各23例.粘膜下肌瘤的声像图特征为:圆形,有包膜,周边多有无回声区,内部回声均匀,蒂部子宫内膜中断,结节表面被膜与子宫内膜相延续.子宫内膜息肉常呈舌形或椭圆型,无被膜,蒂部子宫内膜连续,结节内常见有小无回声区.内膜癌形态多不规则.良性增生内膜轮廓完整,能观察到居中的宫腔线.结论子宫腔内病变的组织形态学基础构成了超声图像上的特征,可作为相互间鉴别诊断的依据.
作者：张晶；汪龙霞；王军燕；阎开旭；高娟；侯秀芝
来源：中华超声影像学杂志 2002 年 11卷 2期
