目的观测高血压心脏病(HHD)患者肺动脉压正常时右心室心肌脉冲组织多普勒(PW-TDI)频谱,评价右心功能.方法组Ⅰ为正常对照组20例,平均年龄(54±7)岁;组Ⅱ为原发性高血压心脏病患者20例,平均年龄(58±8)岁.取标准心尖四腔观,用PW-TDI技术测量右心室收缩期右房室环最大运动速率(Sm)、舒张早期最大运动速率(Em)、舒张晚期最大运动速率(Am)和Em/Am值,以及右心室等容收缩时间(RIVCT)和等容舒张时间(RIVRT);应用M型超声测量该处收缩期最大运动幅度(SD)、舒张早期运动幅度(DED)、舒张晚期运动幅度(DAD)和DED/DAD值.结果高血压心脏病组右心室Em下降[(16.0±2.7)cm/s对(19.5±3.4)cm/s,P<0.01],Am增高,Em/Am比值降低(0.72±0.11 对 0.98±0.15,P<0.01),以及RIVRT延长[(115±17 )ms对(71±9)ms,P<0.01];右心室Sm、SD、RIVCT差异均无显著性意义.两组肺动脉收缩压均正常.结论高血压病早期肺动脉压正常时右心室即发生肥厚和舒张功能的改变.PW-TDI技术可用于评价其右心室功能.
作者:初楠;王珂
来源:中华超声影像学杂志 2003 年 12卷 1期