目的探讨利声显经静脉心肌声学造影(IMCE)在急性心肌梗死(AMI)的诊断、溶栓疗效的评价和室壁运动恢复的预测等方面的价值.方法 13例AMI患者于溶栓前后分别进行IMCE检查,描划出时间-强度曲线,测量平台期的心肌显像最大强度A、曲线上升至A的平均斜率β及A与β之积在溶栓前后的变化.随访3个月,判定IMCE各项指标预测左心室功能恢复的情况.结果溶栓后梗死节段的A、β及A*β均较溶栓前差异有显著性意义(P<0.001).相关分析显示,随访期室壁运动记分指数与溶栓后A、β、A*β相关良好(r=-0.70,-0.59 和 -0.66,P<0.05),其中与A相关性最好.以A=4分作为心肌再灌注的标准,对室壁运动的恢复具有较高的预测准确性.结论利声显IMCE可实现AMI患者溶栓疗效的即刻评价,而且对室壁运动的恢复具有重要的预测价值.
作者:赵静;张运;季晓平;张薇;张梅;钟明;葛志明
来源:中华超声影像学杂志 2003 年 12卷 12期