目的探讨定量组织速度成像(QTVI)评价充血性心力衰竭(CHF)患者左心室心肌的非同步性运动及其与左心功能、QRS间期的关系.方法正常人和CHF患者各40例,利用QTVI技术,获取标准心尖部左室长轴、两腔和四腔观,获得左心室6个壁基底段、中间段和心尖段共18个位点的多普勒速度曲线,测量各位点QRS波起始至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限(TS和TE).计算同一节段6个壁间TS和TE的最大差值(Inter-ΔTS和Inter-ΔTE)、同一壁内3个节段间TS和TE的最大差值(Intra-ΔTS和Intra-ΔTE)及左心室18个位点间TS和TE的最大差值(Max-ΔTS和Max-ΔTE).同时计算二尖瓣环6个位点收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的均值(Mean Vs和Mean Ve)及左心室射血分数(LVEF).结果CHF组Inter-ΔTS、Inter-ΔTE、Intra-ΔTS、Intra-ΔTE、Max-ΔTS和Max-ΔTE较正常组明显延长(均P<0.05);CHF组Max-ΔTs与LVEF、Mean Vs负相关(r=-0.761,P<0.01;r=-0.738,P<0.01),与QRS间期不相关; Max-ΔTE与QRS间期正相关(r=0.470,P<0.01),与Mean Ve 负相关(r=-0.656,P<0.01).结论CHF患者左心室同一节段及同一壁内均存在非同步运动,且与左心功能、QRS间期关系密切.
作者：张瑞芳；秦石成
来源：中华超声影像学杂志 2005 年 14卷 4期
