目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)测量二尖瓣狭窄瓣口面积的准确性.方法 20例拟行外科瓣膜置换的风湿性二尖瓣狭窄患者,术前利用二维超声、多普勒超声和RT-3DE三种方法测量二尖瓣口舒张期最大开放面积(MVA),获取二维超声心动图法测值(MVA2DE)、多普勒压差降半时间法测值(MVAPHT)及RT-3DE测值(MVART-3DE).于二尖瓣置换术中留取完整的狭窄二尖瓣口标本,用RT-3DE及照相法分别测其瓣口面积,(MVAOP3DE和MVAOP).MVAOP与前述超声方法测值进行比较.结果 ①MVAOP与MVAOP3DE、MVART-3DE、MVA2DE、MVAPHT的相关性分别为r＝0.94、r＝0.89、r＝0.84 及r＝0.78;②MVAOP与MVAOP3DE之间差异无统计学意义(P＞0.05),与MVART-3DE、MVA2DE、 MVAPHT之间差异均有统计学意义(P＜0.05);③MVART-3DE、MVA2DE、 MVAPHT之间差异均无统计学意义(P＞0.05);④Bland-Altman分析图显示MVAOP3DE、MVART-3DE均与MVAOP有良好的一致性.结论 RT-3DE能够简便、准确、可靠地定量评价二尖瓣狭窄病变.
作者：谢明星；袁莉；蔡超；王新房；吕清；卢晓芳；贺林
来源：中华超声影像学杂志 2006 年 15卷 12期
