目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价犬多巴酚丁胺(Dob)负荷试验(DSE)中左心室容积的变化.方法 健康杂种犬32条,随机分为3组:心肌顿抑组8条(冠状动脉结扎15 min,再灌注30 min),心肌梗死组16条(冠状动脉结扎180 min,再灌注30 min),正常对照组8条.按照心脏负荷5 min阶段程序行DSE.应用RT-3DE获取犬静息状态及输注Dob 5、10、20、30、40μg·kg-1·min-1及终止后5 min的RT-3DE容积数据库,根据心尖长轴观8平面法勾画左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV).比较三组实验犬DSE过程中LVEDV及LVESV的变化.结果 正常对照组:随Dob剂量的逐级增加,平均LVEDV和LVESV明显减小;心肌顿抑组:平均LVEDV和LVESV在Dob＜20μg·kg-1·min-1时呈减小趋势,在Dob≥20μg·kg-1·min-1时呈增大趋势;心肌梗死组:平均LVEDV和LVESV在Dob＜20 μg·kg-1·min-1时也呈减小趋势,但在Dob≥20 μg·kg-1·min-1时则明显增大.三组实验犬LVEDV及LVESV呈不同的变化趋势.结论 应用RT-3DE定量分析DSE过程中左室容积的变化,可以区分心肌顿抑和心肌梗死.RT-3DE有望为临床定量评价心肌顿抑和心肌梗死提供一项有效手段.
作者：王瑶；王新房；高长青；邓斌华；庄磊；张跃力；方凌云；谢明星；吕清
来源：中华超声影像学杂志 2007 年 16卷 3期
