目的 探讨心肌长轴等容收缩期多普勒组织成像(DTI)指标评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室整体收缩功能的价值.方法 应用DTI检测了33例DCM患者左心室侧壁、后间隔、前壁、下壁、前间隔及后壁基底段心肌长轴等容收缩期运动,并与30例正常人对比分析,测量心肌等容收缩期正向波峰值速度(VIVC1)、负向波峰值速度(VIVC2),计算正负向波峰值速度差值(DIVC)、6个壁VIVC1均值(MVIVC1)、VIVC2均值(MVIVC2)及DIVC均值(MDIVC).在胸骨旁左心室长轴观测量左心室舒张末前后径(LVEDd),应用改良Simpson法测量左心室射血分数(LVEF).结果 DCM患者左心室侧壁、前壁、下壁及后壁VIVC1、DIVC及MVIVC1、MDIVC较对照组明显降低(P<0.01),下壁、后间隔壁VIVC2及MVIVC2增大(P＜0.05～0.01),余各壁上述指标两组差异无统计学意义(P＞0.05).左室侧壁、前壁、下壁、后壁基底段心肌等容收缩期VIVC1、DIVC及MVIVC1、MDIVC与LVEF均呈明显正相关(P＜0.01);前、后间隔VIVC1、DIVC、6个壁VIVC2及MVIVC2与LVEF均无明显相关性.结论 DCM患者左心室基底段心肌长轴等容收缩期MVIVC1、MDIVC等测值具有特征性变化,且与LVEF相关良好,可作为左心室整体收缩功能评价的新方法应用于临床.
作者：张连仲；谢明星；王新房
来源：中华超声影像学杂志 2007 年 16卷 10期
