目的 探讨超声造影(CEUS)引导下经皮注射治疗脾外伤出血的临床价值.方法 8例脾外伤患者,损伤程度为Ⅲ～Ⅳ级.在CEUS引导下经皮病灶局部注射蛇毒凝血酶、α-氰基丙烯酸酯黏合胶.注射后1 d、3 d、7 d及14 d进行超声复查.记录生命体征及血红蛋白(Hb)量的变化.结果 局部注射后即刻CEUS显示无活动性出血.治疗30 min后生命体征逐渐平稳,动脉收缩压上升(P<0.05),增快的心率逐渐恢复至正常(P<0.05);而治疗后Hb测值先降低后逐渐升至正常.结论 在CEUS引导下,蛇毒凝血酶与α-氰基丙烯酸酯联合局部注射治疗严重脾破裂出血,止血效果明确、可靠.用CEUS既可以对脾外伤的疑诊患者进行诊断,又可以评价疗效.
作者：吕发勤；唐杰；张惠琴；李文秀；罗渝昆；汪伟；黎檀实
来源：中华超声影像学杂志 2008 年 17卷 7期
