目的 探讨超声造影诊断产后胎盘植入的临床价值。方法 回顾性分析产后胎盘植入患者26例。常规进行灰阶与彩色多普勒超声检查，超声造影观察宫腔内病灶、子宫肌层、浆膜层的造影剂灌注情况及增强特征。记录宫腔内病灶和正常子宫肌层的造影剂到达时间、达峰时间和增强持续时间等参数，比较病灶增强区域和正常子宫肌层之间各参数的差异。结果 26例患者的子宫增强顺序均为浆膜层、病灶及邻近子宫肌层、正常子宫肌层，宫腔内病灶及邻近子宫肌层之间界限不清，到达时间和达峰时间均早于正常子宫肌层(P＜0.05)，增强持续时间大于正常子宫肌层(P＜0.05)。部分病灶始终未见增强。其中24例显示子宫浆膜层光滑完整，后经保守治疗后子宫恢复正常。余2例病灶附近局部子宫浆膜层不光滑，但未见造影剂外溢，在保守治疗过程中持续出血，行子宫切除术及病理检查。结论超声造影能够清晰显示宫腔内病灶、子宫肌层和浆膜层的血流灌注情况及增强特征。
作者：焦岩；林桂凤；水旭娟；赵雅萍；金慧佩；张超；杨琰
来源：中华超声影像学杂志 2011 年 20卷 8期
