目的 探讨声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术无创评估乙肝肝硬化食管静脉曲张(esophageal varices,EV)程度的可行性.方法 应用VTQ技术对135例乙型肝炎后肝硬化患者分别测量肝、脾剪切波速度值(shear wave velocity,SWV);同时行胃镜检查,分为无食管静脉曲张组与食管静脉曲张组(按食管静脉曲张程度分为轻、中、重三级);检查肝生化指标;将所得的肝SWV及脾SWV值进行对比分析.结果 乙肝肝硬化患者的肝SWV均值为(2.48±0.50) m/s;肝SWV值与食管静脉曲张分级间无相关性(P=0.167).乙肝肝硬化患者的脾SWV均值为(3.25±0.44)m/s;脾SWV值与食管静脉曲张分级高度相关,相关系数为0.66(P<0.001);诊断存在食管静脉曲张的临界值为3.16m/s,灵敏度、特异度分别为0.83,0.80,ROC曲线下面积为0.83;诊断重度食管静脉曲张的临界值为3.39m/s,灵敏度、特异度分别为0.83,0.77,ROC曲线下面积为0.84.结论 VTQ技术测定的脾SWV值可无创评估乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度,但未发现肝SWV值可用于评估食管静脉曲张程度.
作者:叶小萍;冉海涛;成涓;张大志;朱叶锋;张萍;郑元义
来源:中华超声影像学杂志 2012 年 21卷 5期