目的 探讨超声双重造影(double contrast-enhanced ultrasono-graphy,DCUS)在进展期胃癌新辅助化疗后T分期及疗效评价中的价值.方法 回顾性分析29例进展期胃癌患者,化疗前经DCUS评估为T3、T4期,给予2～4个疗程的新辅助化疗,然后再行DCUS进行T分期,并与术后病理结果相比较,根据新实体瘤疗效评价标准(RECIST)将新辅助化疗患者分为两组:化疗获益组(22例,包括完全缓解0例,部分缓解14例及稳定期8例)及化疗进展组(7例),同时运用ACQ脱机软件获取病灶的造影参数,采用重复测量数据的方差分析评价不同疗效及化疗前后间造影各参数的变化.结果 超声双重造影对胃癌新辅助化疗后T分期总准确率达65.52％,T2、T3、T4的准确率分别为0％、42.86％、92.86％,比较超声双重造影T分期与术后病理T分期的一致性,Kappa值=0.33；新辅助化疗后获益组增强强度(EI)值、峰值强度(PI)值下降,而进展组不降反略升,获益组与进展组间基础强度值(BI)的主效应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCUS对于新辅助化疗后的进展期胃癌患者T分期准确率不高.新辅助化疗后获益组EI值、PI值下降较进展组明显,有望作为评价新辅助化疗疗效的重要参考指标.
作者：谭艳娟；黄品同；黄安茜；包凌云；许亮
来源：中华超声影像学杂志 2012 年 7期
