目的 探讨超声造影(CEUS)在肾肿瘤射频消融(RFA)术中疗效评估中的作用.方法 对107例肾肿瘤患者110个病灶行RFA治疗,肿瘤位于左肾49例,右肾55例,双肾3例.肿瘤最大径1.5～8.6 cm.治疗后常规采用18G活检穿刺针对肿瘤行穿刺活检2～4针,送病理检查.所有患者射频消融前、术中、术后行CEUS检查,观察造影剂在动脉相与实质相的灌注情况变化,评价病灶消融范围,如有残留病灶,当即补行RFA.术后1周、1个月、3个月、半年所有患者复查增强CT、CEUS,评价CEUS的诊断符合率.结果 107例110个病灶一次手术均消融完全(100％).术中CEUS提示首次RFA后5例患者原病灶有局部强化,立即补行RFA后行CEUS未提示强化.术后平均随访11(3～18)个月,CEUS、增强CT均提示所有病灶全部消融完全.患者均存活.结论 术中CEUS的应用,可提高射频消融术一次性成功率.
作者：汪维；郭宏骞；李笑弓；甘卫东；张古田；张士伟；赵晓智；刘俊；黄海锋；张帆
来源：中华超声影像学杂志 2012 年 21卷 9期
