目的 探讨声脉冲辐射力成像评价临床肝病患者肝纤维化的价值.方法 对99例欲行肝外科手术的患者术前进行声脉冲辐射力成像检查,得出反映肝组织硬度的剪切波速度(shear wave velocity,Vs).对患者肝组织病理进行肝纤维化分期、炎症活动程度分级以及脂肪变程度分级.将Vs与病理结果做比较.结果 肝纤维化S0~S4期的Vs值分别为(1.14±0.22) m/s、(1.30±0.22)m/s、(1.36±0.38)m/s、(1.47±0.37)m/s以及(1.87±0.08) m/s,各组间差异具有统计学意义(P<0.001);Vs与肝纤维化分期之间具有一定的相关性(r=0.541,P<0.001),Vs预测3期及以上肝纤维化的ROC曲线下面积为0.812(P<0.001),以1.40 m/s为最佳临界值,敏感性、特异性分别为73.2%和81.4%.炎症活动程度分级G0~G3的Vs值分别为(1.17±0.16)m/s、(1.43±0.36)m/s、(1.59±0.53) m/s以及(1.89±0.59)m/s,各组间差异有统计学意义(P<0.001);Vs与炎症活动程度分级之间具有一定的相关性(r =0.383,P<0.001).脂肪变程度分级F0~F4的Vs值分别为(1.61±0.42)m/s、(1.47±0.58)m/s、(1.56±0.71)m/s、1.13 m/s以及(0.94±0.95) m/s,各组间差异不具有明显统计学意义(P=0.286);Vs与脂肪变程度分级之间亦不存在明显相关性(r=-0.177,P=0.080).结论 声脉冲辐射力成像评价肝
作者:林森浩;丁红;毛丽娟;沈文;王文平;黄备建;何德明
来源:中华超声影像学杂志 2012 年 21卷 10期