目的 对比分析甲状腺癌术后局部复发/残留的高频彩色多普勒超声与增强CT表现,探讨超声、增强CT及二者结合对甲状腺癌术后局部复发/残留的诊断符合率.方法 回顾性分析46例经手术病理证实的甲状腺癌术后局部复发/残留患者同期高频彩色多普勒超声与增强CT影像学资料及诊断符合率.结果 甲状腺癌术后复发/残留时间7 d～10年,平均(14.6±12.1)月.局部复发/残留结节20例,大小0.5～4.6 cm,平均2.1 cm,超声声像图以低回声实性结节为主(60％),砂粒样钙化占40％.颈部淋巴结转移40例,以Ⅵ区为主(75％),超声检出最小转移性淋巴结3 mm;40例中12例(30％)伴液化囊性变,10例(25％)伴点状钙化,5例(12.5％)同时合并钙化及囊性变,结内微钙化、囊性变及高回声等为特异性表现.超声及增强CT对局部复发/残留结节检出率均为90％,颈部淋巴结转移检出率分别为80％和72.5％.超声与增强CT对局部复发/残留结节、颈部淋巴结及总诊断率分别为65％、67.5％和65.2％对75％、55％和65.2％,二者联合诊断率为86.4％、77.5％和91.3％,与单纯高频彩色多普勒超声及增强CT相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频彩色多普勒超声可作为甲状腺癌术后随访的首选影像学检查方法之一,联合增强CT可进一步提高诊断符合率.
作者：刘文英；杨薇；严昆；陈敏华
来源：中华超声影像学杂志 2013 年 22卷 9期
