目的 应用三维斑点追踪(3D-STI)技术获取冠心病患者左室三维面积应变参数,评价不同冠脉狭窄程度的冠心病患者左室心肌收缩功能及同步性变化,为冠心病患者左室功能及同步性评价提供新依据.方法 对94例疑似冠心病患者在冠脉造影术前24 h分别进行常规二维超声心动图及3D-STI检查,用三维应变软件对左室图像进行分析.根据冠脉造影结果将其分为重度狭窄组、中度狭窄组和对照组.测量三组的常规超声参数、整体面积应变(AS)、面积应变不同步指数(ASDI),以及AS达峰时间标准差(AS-SD).结果 三组常规超声参数差别无统计学意义(P＞0.05).与中度狭窄组及对照组相比,重度狭窄组AS明显降低,ASDI及AS-SD明显增高(P＜0.001),而中度狭窄组与对照组AS、ASDI及AS-SD差异均无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线示以ASDI≥1.90％为截断值检测冠心病患者重度冠脉狭窄诊断价值最高,其灵敏度为84.2％,特异度为94.1％.结论 3D-STI面积应变参数尤其ASDI可作为评价冠心病左室功能及冠脉狭窄程度的有效参考指标.
作者：冷倩倩；陈金玲；胡波；宋宏宁；郭娟；郭瑞强
来源：中华超声影像学杂志 2013 年 22卷 12期
