目的 应用实时三平面超声心动图(RT-3PE)和定量组织速度成像(QTVI)技术评价阵发性心房颤动患者经导管射频消融术(RFCA)前后左心房结构和功能的改变.方法 对82例首次行RFCA的阵发性心房颤动患者,留取RFCA术前1周内及术后1、3、6个月窦性心律状态下的常规及三切面(tri-plane)超声图像进行脱机分析.测量左心房前后径、上下径及左右径(LADap、LADml、LADsi);测量二尖瓣血流频谱峰值流速及比值(E峰、A峰、E/A),以及肺静脉血流频谱峰值流速及比值(S峰、D峰、Ar波、S/D).应用Tri-plane法测量左心房最大容积、收缩期前容积、最小容积(LAVmax、LAVp、LAVmin),并计算左心房被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF)、总射血分数(LATEF)及扩张指数(LAexpI),计算左心房6个壁的平均峰值速度(Vs、Ve、Va).结果 与术前相比,术后3、6个月LADap减小(P＜0.05);术后3个月A峰增高,E/A比值减低(P＜0.05);术后6个月除A峰增高,E/A比值减低外,S峰增高,D峰减低,S/D增高(P＜0.05);术后3个月LAVmin减小,LAAEF、LATEF增高(P＜0.05);术后6个月左心房容积均减小,LAAEF及LATEF增高(P＜0.05);术后3、6个月左心房壁平均Va增高(P＜0.05).结论 RFCA术后1个月左心房重构及功能处于缓慢恢复期,术后3、6个月患者的左心房重构及功能得到一定程度

作者：张晓玲；荣昊；尚艳文；唐红

来源：中华超声影像学杂志 2014 年 23卷 4期