目的 探讨超声引导经皮穿刺腹膜后囊性淋巴管瘤置管引流联合硬化治疗的临床疗效.方法 收集我院治疗前通过超声和CT或MRI初步诊断为成人囊性淋巴管瘤患者27例.首先在超声引导下经皮活检囊壁组织送冰冻及进行囊液细胞学检查,证实为囊性淋巴管瘤后进行局部麻醉,然后在超声监视下经皮穿刺置入8.5F引流管行持续外引流;当引流量≤10 ml/24 h时,再注入聚桂醇注射液并保留,随后缓慢拔除引流管.观察其临床疗效,并就病变分隔数目对疗效的影响进行比较分析.结果 27例患者均一次穿刺置管成功,成功率100%;穿刺路径分别为前腹壁3例,侧腹壁7例,腰背部后腹膜入路17例.治愈22例,显效4例,好转1例,总有效率为100%;病变分隔越少,疗效越好(P值为0.010).2例患者发生囊壁出血,其余25例无漏液及感染等并发症发生.27例患者随访8~24个月,平均12个月.结论 超声引导经皮穿刺置管引流联合聚桂醇注射液治疗腹膜后囊性淋巴管瘤创伤小,安全有效,并发症少,是一种疗效显著的微创治疗方法.
作者:陈吉东;岳林先;陈琴;熊玮;邓小凡;熊晏群;罗俊;吴昊
来源:中华超声影像学杂志 2014 年 23卷 12期