目的 建立正常胎儿心脏大小超声参数的Z评分模型.方法 对孕14～40周的胎儿进行超声心动图检查,在标准四腔心观测量心脏外形参数心脏横径(HD)、长径(HL)、周长(HC)和面积(HA)作为因变量,以胎体大小参数孕周(GA)、双顶径(BPD)和股骨长径(FL)为自变量,统计分析心脏参数均数和标准差的最佳拟合方程.再应用已建立的Z评分模型对一组胎儿心脏疾病进行评估.结果 胎儿心脏外形大小与胎体大小参数明显相关.心脏参数的均数相对胎体大小参数的最佳拟合方程为线性或2次方程或3次方程;标准差的最佳拟合方程则为线性或2次方程.与胎体大小相关程度最高的心脏参数为HD(r=0.984～0.986),其次为HL(r =0.981～0.984)、HC(r=0.981～0.982)和HA(r=0.978～0.979).病例组中4例Ebstein's畸形和16例重型α地中海贫血胎儿心脏Z评分均不同程度增高.结论 胎儿心脏大小Z评分的计算简单易行,具有潜在的临床应用价值,尤其在重型α-地中海贫血中可以作为一个新的预测指标.
作者：黎新艳；周启昌；丘晓霞；田晓先；黄欢；李雪芹
来源：中华超声影像学杂志 2015 年 24卷 10期
