目的:探讨胎儿肾上腺区占位性病变的超声类型、声像图特征、超声诊断与转归。方法回顾性分析44例产前超声诊断为肾上腺区占位性病变胎儿的影像资料,与产后新生儿特殊检查或引产后尸体解剖及病理检查结果相比较,总结其超声类型、声像图特征、鉴别诊断要点及转归。结果本组166471例胎儿(166471例孕妇)中产前超声诊断44例肾上腺区占位性病变,41例产后经新生儿彩色多普勒超声或M RI或C T或术后病理随访确诊,诊断肾上腺血肿24例(2例产前误诊为肾上腺神经母细胞瘤),肾上腺囊肿14例,肾上腺神经母细胞瘤3例;3例引产,尸体解剖及病理检查结果证实1例为肾上腺神经母细胞瘤,1例为苗勒管囊肿,1例为肾上腺血肿(后2例产前均误诊为肾上腺神经母细胞瘤)。超声对肾上腺区占位性病变的诊断符合率为90.9%(40/44)。24例肾上腺血肿无一例手术,产后超声随诊均消失,最长时间1年;14例肾上腺囊肿产后超声随诊大小无明显变化;1例肾上腺神经母细胞瘤于2个月时手术,2例于2岁时手术。结论超声可对肾上腺区占位性病变作出定性诊断及鉴别诊断;绝大多数肾上腺区占位性病变患儿预后良好。
作者:李姣玲;耿秀平;张蕊;颜璨
来源:中华超声影像学杂志 2016 年 1期