目的：应用斑点追踪技术评价右室压力负荷增加对左室心肌力学的影响，早期发现肺动脉高压患者左室功能的变化，为临床早期干预提供依据。方法肺动脉高压患者74例为病例组，据肺动脉收缩压（PASP）分为轻、中、重度组，分别以A、B、C组标识，对照组为年龄、性别相匹配的健康志愿者40例。均行超声心动图检查，测量常规超声心动图参数及左室各节段收缩期纵向、径向、环向峰值应变（LS、RS、CS），计算左室整体收缩期纵向、径向、环向应变（GLS、GRS、GCS），游离壁（侧壁＋后壁）及室间隔（前间隔＋后间隔）总体LS、RS、CS ；测量基底段、心尖段心肌旋转角度峰值及达峰时间。分析并比较各组测量结果。结果①左室射血分数（LVEF）：A、B、C组较对照组无明显减低（ P ＞0.05）；②左室游离壁和室间隔整体LS、RS、CS以及左室GLS、GRS、GCS ：B、C组低于正常对照组及A组， C组低于B组（ P ＜0.05）；③左室基底段及心尖段旋转角度：B、C组低于正常对照组及A组， C组低于B组（ P ＜0.05）；④ A 组GLS、GRS、GCS ，游离壁及室间隔整体 LS、 RS、CS与正常对照组比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），但A组左室基底段旋转角度低于正常对照组（P ＜0.05）。结论右室压力负荷增高可导致左室心肌力学受损，左室应变的
作者：王智芬；康春松；李帅；苏莉莉；吕虹
来源：中华超声影像学杂志 2016 年 25卷 2期
