目的：以磁共振成像(MRI)对血友病骨关节病变诊断及评分结果为参照,探讨超声对血友病骨关节病变诊断及评分的价值。方法对42例血友病患者的42个关节(膝关节、踝关节、肘关节各14个)进行超声和 MRI 检查,比较超声与 MRI 对血友病患者关节病变检出的一致性,并对病变程度进行评分,比较两者评分的一致性。最后,比较超声检查评分者间的一致性和评分者自身的一致性。结果超声和 MRI 对于血友病患者关节早期软组织病变(关节积液/积血、滑膜增厚和含铁血黄素沉积)检出的一致性优秀(κ=0763~0896,P <0001),对软骨破坏检出的一致性优秀(κ=0793, P <0001),对骨边缘侵蚀检出的一致性差(κ=0133,P =0132),对软骨下骨囊肿检出的一致性差(κ=0100,P =0137)。超声与 MRI 对早期软组织病变评分的一致性为好至优秀(κ=0684~0833, P <0001),对晚期骨软骨病变(软骨破坏和骨破坏)评分的一致性为差至好(κ=0145~0635,P <0001)。超声对早期软组织病变的评分者间的一致性为好至优秀(κ=0676~0870,P <0001),对晚期骨软骨病变的评分者间的一致性为中等至优秀(κ=0421~0751,P <0001)。超声对早期软组织病变评分者自身的一致性为好至优秀(κ=0705~0885,P <0001),对晚期骨软骨病变的评分者自身的一致性为中等至好(κ=0532~0732,P <000

作者：马菲；李颖嘉；肖莉玲；张丽；罗淑仪；罗婉贤；张世玉；洪少馥；伍满香；孙竞；周芳

来源：中华超声影像学杂志 2016 年 25卷 6期