目的：分别应用超声造影（CEUS）和磁共振增强血管成像（CEMRA）评价颈动脉斑块的特性，并对其价值进行比较。方法对46例（48个斑块）行颈动脉内膜剥脱术的患者术前行颈动脉CEUS 和 CEMRA 检查，观察斑块的表面光滑情况、有无钙化、内部成分是否均一，测定直径狭窄率，分别以病理结果和数字减影血管造影（DSA）检查为金标准，比较 CEUS 参数和 CEMRA 检查在判断斑块特性方面的价值。结果48个斑块中有42个易损斑块，6个稳定斑块， CEUS 和 CEMRA 正确诊断47个颈动脉斑块的特性，误诊1个，两者在整体评价斑块易损性方面的敏感性、特异性、准确性方面差异均无统计学意义（ P ＞0．05）；以病理结果为金标准， CEUS 和 CEMRA 在诊断斑块表面光滑情况的敏感性、特异性、准确性差异均无统计学意义（ P ＞0．05）； CEUS 诊断斑块表面有无钙化的敏感性、特异性和准确性高于 CEMRA ，差异均有统计学意义（ P 均＜0．05）； CEUS 和 CEMRA 在诊断斑块内部成分均匀性方面的特异性和准确性差异有统计学意义（ P ＜0．05），而敏感性方面差异无统计学意义（P ＞0．05）。以 DSA 检查结果为金标准， CEUS 诊断颈动脉管腔狭窄程度方面的准确性为97．92％（47／48），CEMRA 检查的准确性为100％（48／48），两组间比较差
作者：贲志飞；张莹；刘春媚；黄品同；谭延斌
来源：中华超声影像学杂志 2016 年 25卷 12期
