目的 应用血管回声追踪(ET)及三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)技术评价亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis,SA)患者颈动脉与左室功能.方法 80例SA患者根据Framingham评分(FRS)分为低危组(27例)、中危组(26例)、高危组(27例),所有研究对象行颈动脉及心脏超声检查,获取左侧颈动脉内中膜厚度(cIMT)、僵硬度系数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、单点脉冲波传导速度(PWVβ)及左室整体环向应变(GCS)、纵向应变(GLS)、心肌壁应力(MWS)、左室射血分数(LVEF)等相关参数进行分析.本研究通过华中科技大学同济医学院附属协和医院伦理委员会批准(NO:IORG003571).结果 三组间Ep、左房容积及MWS测值逐渐增加(均P ＜0.05);高危组较低危组cIMT、β、PWVβ、E/e增大,GLS减低(均P＜0.05);LVEF及GCS测值组间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).颈动脉β与年龄、FRS呈正相关(均P＜0.05);LAV与年龄、E/e呈正相关(均P＜0.05);GLS与FRS、β呈负相关(均P＜0.05);MWS与β、收缩压呈正相关(P＜0.01),与LVEF负相关(P＜0.01).结论 心血管危险因素相互叠加作用降低SA患者颈动脉弹性、左房储备能力、左室主动舒张能力及机械收缩功能.ET结合3D-STE技术可评估SA患者早期颈动脉与左心功能变化,为指导临床及早制定预防与干预策略

作者：周滨瑜；王静；谢明星；张艳容；吕清；项飞翔

来源：中华超声影像学杂志 2017 年 26卷 5期