目的 应用超声定量分析技术测量心房颤动(简称房颤)患者射频消融术(RFCA)后左房结构及功能,评价其对术后复发的预测价值.方法 行RFCA的阵发性及持续性房颤患者102例,健康对照组22例.测量左室舒张早期左房应变(Se)、左房总应变(Sg),舒张晚期左房应变(Sa)、舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs);计算应变达峰时间标准差(TPSe-SD,TPSg-SD)和应变率达峰时间标准差(TPSRe-SD,TPSRa-SD,TPSRs-SD);测量左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin),计算左房总排空容积(LASV)、左房射血分数(LAEF).使用二元Logistic回归分析得到回归方程,选取SPSS工作表中产生的个体预测概率变量绘制多变量ROC曲线,确定曲线下面积(area undercurve,AUC)及最佳截断点.结果 阵发性房颤组:复发患者Sg及Se、Em减低,TPSRe-SD、TPSRs-SD增大(均P＜0.05),Logistic回归方程为P=1/[1+ e-(3994+022×Se 0.115 Sg+ 0.04 TPSRmSD-0.354 Em+0.02 TPSRsSD)],以P≥0.202为截值预测复发的敏感性和特异性最高,分别为88.9％和89.4％;持续性房颤组:复发患者SRs,LAEF及LASV减低,E/Em增大(均P ＜0.05);Logistic回归方程为P=1/[1+e-(1.139-0.102LASV+0.348×E/Em-3.266×LAEF-0.417×SRs)],以P≥0.502为截值预测复发的敏感性和

作者：丁峰；宋宏宁；陈金玲；周青；谭团团；胡波；曹省；郭瑞强

来源：中华超声影像学杂志 2017 年 26卷 8期