目的 应用组织多普勒成像(TDI)评价病窦综合征(SSS)患者置入起搏器前后心房内及心房间的同步性.方法 选取SSS患者38例,于起搏器置入前后行超声心动图检查;25例健康志愿者作为对照组.超声测量左右心房径线.于心尖四腔切面将TDI取样容积分别置于三尖瓣环右心房侧、房间隔侧及二尖瓣环左心房侧.测量舒张早期波(E波)及舒张晚期波(A波)的间隔时间(E-A R、E-AI、E-AL)、A波持续时间(AR、AI、AL);同时测量其电机械偶联时间,即同步心电图P波起点至A波起点时间(P-A0R、P-A0I、P-A0L),P波起点至A波峰值时间(P-AR、P-AI、P-AL);并计算右心房内电机械延迟时间:P-A0I与P-A0R差值(T0IR)、P-AI与P-AR差值(TIR);左心房内电机械延迟时间:P-A0L与P-A0I差值(T0LI)、P-AL与P-AI差值(TLI);左右心房间电机械延迟时间:P-A0L与P-A0R差值(T0LR)、P-AL与P-AR差值(TLR).结果 与对照组比较,SSS组术前左心房前后径和左右径、右心房左右径和上下径增大,E-AR、E-AI、E-AL,P-A0R、P-A0I、P-AR、P-AL延长,而T0LI、T0LR缩短(均P<0.05).与术前比较,SSS组术后E-AR、E-AI、E-AL缩短,T0LI、T0LR延长(均P<0.05);而与对照组比较,SSS组术后左右心房径线仍增大,P-A0I、P-AR、P-AL仍延长(均P<0.05).对照组及SSS组术后组内AR、AI、AL依次缩短(均P<0.05
作者:封雪;卢岷;张茂惠;任建丽;冉海涛;王志刚
来源:中华超声影像学杂志 2017 年 26卷 12期