目的 应用超声血流向量成像(VFM)技术量化评价妊娠期高血压(PIH)患者舒张期左心室平均能量损耗(EL),探讨EL在评估PIH患者左心室舒张功能中的临床意义.方法 纳入晚孕期单胎PIH患者57例(PIH组)和健康单胎孕妇38例(对照组)为研究对象.采用VFM技术分析获取等容舒张期 、 快速充盈期 、 舒张中期和心房收缩期的左心室整体平均能量损耗(ELt)、 左心室基底水平平均能量损耗(ELb)、 乳头肌水平平均能量损耗(ELp)、 心尖水平平均能量损耗(ELa),比较两组之间的差异;分析两组受检者ELt与E/e的相关性.结果 PIH组舒张中期 、 心房收缩期ELt、ELb、ELp及ELa均显著高于对照组(P<0.01),等容舒张期ELt、ELp、ELa均高于对照组(P<0.05),快速充盈期ELt、ELb、ELa均高于对照组(P<0.05).PIH组等容舒张期 、 快速充盈期及心房收缩期ELt与E/e呈正相关(r=0.326,0.386,0.403;均P<0.05);对照组快速充盈期及心房收缩期ELt与E/e呈正相关(r=0.498,0.371;均P<0.05).结论 PIH患者左心室舒张期血流EL增加反映了左心室舒张期心腔内血流动力学状态异常改变并与左心室舒张功能参数相关;定量评价PIH患者心腔内血流EL可能有助于揭示左心室舒张功能不全程度和机制.
作者:任丽;尹立雪;王志刚
来源:中华超声影像学杂志 2018 年 27卷 9期