目的 探讨超声二维斑点追踪成像分层应变技术评价不同时长维持性血液透析(maintenance hemodialysis , M HD)患者左心室壁跨壁心肌收缩功能的应用价值.方法 选取M HD患者68例,根据透析治疗时长分为透析龄＜3年组(B组, 31例)和透析龄≥3年组(C组, 37例) ,另选取年龄、性别相匹配的同期健康者30例为对照组(A 组) .采集各组标准左心室心尖四腔、三腔、两腔切面及左心室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平及心尖水平二维灰阶图像,应用分层二维斑点追踪分析技术获取和比较各组左心室心内膜下、中层、外膜下心肌的纵向应变(LS)及周向应变(CS).绘制ROC曲线,比较各层心肌LS及CS诊断M HD患者左心室收缩功能异常的检验效能.结果 ① 跨壁整体应变: B 、 C两组M HD患者左心室壁各层心肌整体纵向应变(GLS)均低于A组( P ＜0 .01) ,与B组相比,C组MHD患者左心室壁各层GLS降低( P ＜0 .01) ;与A组相比,B组中层心肌及C组左心室壁各层心肌整体周向应变(GCS)均减低( P ＜0 .01) ,B 、 C两组各层GCS相比差异无统计学意义(P＞0 .05) .② 跨壁长轴各水平应变: B 、 C两组M HD患者各水平左心室壁三层心肌LS低于 A组( P ＜0 .05或 P ＜0 .01) ;与B组相比,C组M HD患者各水平左心室壁三层心肌LS降低( P ＜0 .05或 P ＜0 .01) .③ 跨壁短轴各
作者：严霜霜；尹立雪；张红梅；陈燕萍；郭智宇
来源：中华超声影像学杂志 2019 年 28卷 3期
