目的 探讨能否通过血流向量成像(VFM )技术测量心动周期期间的能量损耗(EL )的变化来识别原发性心脏肥大和继发性心脏肥大.方法 2017年6月至2018年9月于复旦大学附属中山医院心脏超声科随机入组左室射血分数(LVEF)正常的肥厚型心肌病(HCM )患者25例(HCM组) ,高血压性左室肥厚患者21例(H‐LV H组) ,对照组36例,进行常规超声心动图检查,并测量和记录常规超声数据.取三腔心切面,根据主动脉瓣与二尖瓣开放关闭的帧数,计算左室单个心动周期整体能量损耗(T‐EL )及等容收缩期能量损耗(IVC‐EL ) 、射血期能量损耗(EP‐EL ) 、射血期峰值能量损耗(EP‐PEL ) 、等容舒张期能量损耗(IVR‐EL ) 、充盈期能量损耗(FP‐EL ) 、充盈期峰值能量损耗(FP‐PEL ) .测量结果取三个心动周期的平均值.结果 ①与对照组相比,两组患者的FP‐PEL均降低,其中HCM组最低( P ＜0 .05) .与对照组相比, HCM 组EP‐EL和EP‐PEL增加,而FP‐EL减少(均P ＜ 0 .05 ) ; H‐LVH 组 IVC‐EL 、 EP‐PEL 和 EP‐EL 均升高(均 P ＜ 0 .05 ) ;② 与 HCM 组相比, H‐LV H组具有更高的IVC‐EL 、 FP‐PEL 、 IVR‐EL和FP‐EL (均 P ＜0 .05) ;③HCM组与H‐LVH组5个差异有统计学意义的参数行ROC曲线分析, FP‐EL与IVC‐EL两个参数对于 HCM和H‐LVH鉴别

作者：刘阳；孜比热·甫拉提；朱梦若；陈海燕；潘翠珍；舒先红

来源：中华超声影像学杂志 2019 年 28卷 10期