目的:探讨乳腺癌肿块常规超声特征、剪切波弹性参数及免疫组化指标预测腋窝淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2020年5月至2021年10月于石河子大学医学院第一附属医院手术的152例乳腺癌患者共172个肿块的超声资料及病理结果,依据腋窝淋巴结状态分为转移组与未转移组,分析两组间乳腺癌肿块的常规超声特征、剪切波速度(SWV)值及免疫组化指标(ER、PR、HER-2、Ki-67)的差异,筛选出组间差异有统计学意义的参数并建立Logistic回归模型。结果:乳腺癌患者转移组与未转移组肿块的纵横比、是否有钙化、剪切波速度平均值(SWVmean)及HER-2表达情况差异有统计学意义(均
P<0.05),依据肿块纵横比>1、有钙化、高SWVmean及HER-2(+)构建预测模型,其ROC曲线下面积(AUC)为0.891,大于单一参数(均
P<0.05),且与病理结果的一致性尚可(Kappa=0.731)。
结论:联合预测模型对判断淋巴结状态具有提示作用,乳腺癌肿块纵横比>1、有钙化、高SWVmean及HER-2(+)更易发生腋窝淋巴结转移。
作者:桑田;任学刚;王烨;曹玉文;李巧莉;石丽楠;李文肖;李军
来源:中华超声影像学杂志 2022 年 31卷 8期