孕妇,35岁,平素月经规律,无家族遗传史,停经17
+5周,来我院首次行产前常规超声检查。超声示:胎儿双顶径3.67 cm,股骨长2.31 cm,符合孕17
+2周,胎儿上唇正中见0.69 cm连续性中断(图1A),上牙槽骨正中见0.78 cm连续性中断(图1B),胎儿双侧手指数目减少,仅尺侧遗留一较小指回声(图1C,D),双足底平面示双前足底裂开,呈"V"形,"V"字顶点指向踝部,似钳样改变(图1E,F)。超声提示胎儿唇腭裂可能、胎儿裂手裂足可能,建议产科、遗传咨询。患者及家属要求终止妊娠,遂行羊膜腔穿刺及口服米非司酮引产。后娩出一男死婴,胎体长约17.00 cm,体重170 g,唇腭部及四肢外观与产前超声诊断相符,即可见唇腭裂(图2A)、双侧手指仅遗留一较小手指及双侧足裂开呈"蟹钳样"(图2B)。因孕周较小,毛发、指甲、乳腺等发育情况无法观察,行染色体检查,TP63基因异常。最终临床诊断为先天性缺指(趾)-外胚层发育不全-唇腭裂综合征。
作者:王姣姣;李威;兰迪;景红霞;胡培;肖彬;郑东平
来源:中华超声影像学杂志 2023 年 32卷 6期