目的:探讨三维超声心动图评估心尖肥厚型心肌病(ApHCM)患者左心房结构与功能的临床价值。方法:连续性纳入2020年9月至2022年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊的112例ApHCM患者作为ApHCM组，根据肥厚心肌累及的范围(仅累及心尖段或心尖段与中间段)分为单纯型与混合型ApHCM。41例年龄、性别相匹配的健康志愿者作为对照组。采集受检者二维及三维超声心动图图像，比较对照组与ApHCM组、单纯型和混合型ApHCM患者左心房二维及三维容积与应变参数的差异。分析左心房二维及三维参数的相关性和可重复性，绘制ROC曲线建立左心房容积异常三维容积参数截断值。应用Logistics回归分析确定ApHCM患者左心房扩大的影响因素。结果:与对照组相比较，ApHCM组二维左心房最大容积指数(2D LAVimax)、二维左心房最小容积指数(2D LAVimin)、三维左心房最大容积指数(3D LAVimax)、三维左心房最小容积指数(3D LAVimin)、三维左心房收缩前期容积指数(3D LAVipreA)增大( Z＝－6.54、－6.38、－6.98、－7.40、－6.96，均 P<0.001)，而二维左心房射血分数(2D LAEF)( Z＝－3.75， P<0.001)、二维左心房扩张指数(2D LAEI)( t＝－4.15， P<0.001)、三维左心房射血分数(3D LAEF)( Z

作者：郑康超；周玮；朱英；张隽；田洁；包雨微；陆永萍；邓又斌；刘娅妮

来源：中华超声影像学杂志 2023 年 32卷 11期