目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉(chronic sinusitis and nasal polyps,CSNP)各型的病理变化特点和病变规律.方法采用HE、Van Gieson′s染色、阿尔辛蓝-过碘酸-雪夫等染色法观察并测量CSNP病变黏膜主要结构的改变.用透射电镜和扫描电镜重点观察黏膜上皮纤毛的改变.结果光镜下黏膜上皮、纤维组织均有不同程度的增生,基底膜增厚,黏液腺体增多.其中Ⅰ型病变最轻,Ⅲ型病变最显著,而黏液腺体增多在Ⅱ型最明显.电镜观察,透视电镜下CSNP各型表现为纤毛结构异常,纤毛细胞减少,杯状细胞增多;扫描电镜下可见纤毛从排列稍乱,到紊乱、倒伏、大片脱落,被微绒毛所代替等病变逐渐加重的过程.结论 3型CSNP筛窦黏膜病变和组织结构有明显的量和质的差别,海口标准(1997)CSNP临床分型分期具有病理学基础,能代表CSNP发生发展及转归规律.
作者：何春燕；刘红刚；王先忠；张盛忠
来源：中华耳鼻咽喉科杂志 2003 年 38卷 2期
