目的 寻找鼻息肉组织中金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)肠毒素发挥超抗原作用的证据,为鼻息肉发病的超抗原假说提供佐证.方法 在42例主要由不伴哮喘的鼻息肉、慢性鼻-鼻窦炎患者和对照组构成的人群中,运用UniCAP系统检测鼻黏膜组织中抗金葡菌肠毒素(staphylococcus aureus enterotoxins, SE)A和B的特异性IgE(SIgE)、总IgE、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cationic protein, ECP);以及外周血中总IgE和抗SEA和SEB的SIgE(仅在8例中).同时对中鼻道分泌物进行需氧菌培养.结果 在所有组织样本中(42例)和部分(8例)患者的血清样本中,没有明确证据支持抗SEA和SEB的SIgE存在.组织中的总IgE(以每2 mg组织蛋白中的含量表示)范围为4.59～70.21 kIU,平均(±s,17.85±14.31) kIU;血清中总IgE为7.44～344.00 kIU/L,平均(88.65±80.03)kIU/L.金葡菌培养阳性3例(鼻息肉1例,单纯鼻-鼻窦炎2例).在鼻息肉组、慢性鼻-鼻窦炎组和对照组之间,SIgE的荧光值、总IgE、ECP值差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 在不伴持续性哮喘的鼻息肉患者中,没有发现金葡菌超抗原作用的证据,提示对超抗原假说仍需要大量的临床调查和研究来论证.
作者：樊韵平；许庚；左可军；徐睿；姜鸿彦；林志斌；史剑波
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006 年 41卷 11期
