目的 探讨与成人声带良性病变发病相关的危险因素.方法 采用病例对照研究设计,对168例声带良性病变(包括声带小结、声带息肉、Reinke水肿、慢性喉炎)患者及153例喉部正常者进行问卷调查.Logistic回归分析方法 进行统计学分析.结果 多因素分析显示职业、工作或居住环境噪声、饮酒、每日用声时间和嗓音滥用5个因素是声带良性病变的危险因素.用声强度大的职业发病的危险性大,以用声强度小的Ⅰ类职业为参照,用声强度中等的Ⅱ类职业的发病危险为其1.934倍(OR=1.934),教师等用声强度大的Ⅲ类职业的发病危险为其2.633倍(OR=2.633).每日用声时间每增加1 h,发病的危险增加1.302倍(OR=1.302).习惯喊叫等有嗓音滥用行为的OR值为4.744,工作或生活在噪声环境中OR值为2.115,饮酒的OR值为2.177,均会大大增加发病的危险.结论 为预防功能不良性声带病变,应戒酒,降低环境噪声,养成良好的用声习惯,避免嗓音滥用,减少用声时间等.在用声强度大的高危人群应加强防护.
作者：黄冬雁；杨伟炎；于萍；何耀；韩东一
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008 年 43卷 2期
