目的 分析突发性聋(简称突聋)患者中听神经瘤的发病情况及临床特征.方法 回顾性分析2008年1月至2012年8月467例突聋患者的临床资料,探讨其中确诊为听神经瘤患者的临床特征.结果 467例突聋患者中确诊听神经瘤9例(9耳),占1.93％；男2例,女7例,年龄28～57岁.其中7例伴有耳鸣,3例伴有眩晕.9例患者中,听力损失轻度2例,中度2例,重度4例,极重度1例；听力曲线类型呈低频下降型1例,中频下降型2例,高频下降型1例,平坦型4例,全聋型1例.8例ABR异常,9例患耳患侧镫骨肌反射均未引出,7例健耳患侧镫骨肌反射未引出.肿瘤大小Koos分级,I级7例,Ⅱ级1例,Ⅳ级1例.7例小肿瘤患者采取观察治疗策略,并短期(3～5 d)应用糖皮质激素和改善内耳微循环药物治疗,其中4例听力有所恢复.结论 部分听神经瘤患者的首发症状可表现为突聋,尤其是局限于内听道的小肿瘤.突聋患者应常规行ABR和MRI检查,以免漏诊听神经瘤.针对以突聋为首发症状的小听神经瘤患者,可按突聋给予相应治疗以保护听力.
作者：龚麒麟；周爱东；林昶
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013 年 48卷 4期
