目的 探讨全聋型突发性聋的药物治疗.方法 采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究,纳入年龄18 ～ 65周岁,病程2周内,未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者(纯音测听全部频率听阈升高,500、1000、2000、4000 Hz平均听阈≥81 dB HL).按各分中心随机数字表,随机选取四种治疗方案(巴曲酶,巴曲酶+银杏叶提取物,巴曲酶+银杏叶提取物+糖皮质激素和银杏叶提取物+糖皮质激素)中的一种对患者进行治疗.结果 2007年8月至2011年10月,全国33家医院按标准共纳入符合条件的单侧全聋型突发性聋276例,其中男135例(48.91％),女141例(51.09％)；平均年龄(41.7±13.3)岁.治疗后,听力痊愈40例(14.49％),显效78例(28.26％),有效76例(27.54％),无效82例(29.71％),总有效率为70.29％.四种治疗方案中,总有效率分别为73.33％、61.43％、78.31％和67.95％,组间比较差异无统计学意义(x2=9.97,P=0.62).四组中耳聋痊愈率分别为11.11％、12.86％、16.87％和15.38％,使用激素的两组好于未使用者.全聋型突发性聋患者中耳鸣伴发率为92.39％,晕(头晕或眩晕)伴发率为44.93％,耳闷伴发率为50.36％；这些伴发症状的疗效在四种治疗方案中,组间差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 全聋型突发性聋患者听力损失重,治疗有效率达70％,值得积极

作者：郑虹；戴晴晴；周莲；冯宁宇；邱建华；陈阳；温立婷；韩宇；陈俊

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013 年 48卷 5期