目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的临床疗效和影响因素.方法 收集鼻内镜手术治疗的337例CRS患者的临床资料,包括:性别、年龄、文化程度、病程、住院天数、药物治疗史、吸烟、饮酒、前期手术史、变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)病史、临床分类、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、鼻内镜检查评分、鼻息肉多发与否、CT检查评分、患病侧别、鼻腔粘连和术后随访依从性,术后6个月根据1997年海口标准进行鼻内镜手术疗效评定,采用SPSS 18.0软件对结果进行x2检验和Logistic回归分析.结果 CRS患者鼻内镜手术后痊愈298例(88.4%),好转29例(8.6%),无效10例(3.0%).CRS不伴鼻息肉组患者的临床疗效优于CRS伴鼻息肉组的患者,差异有统计学意义(x2=10.932,P<0.01).经多因素Logistic回归分析得出,CRS临床分类、是否伴AR、VAS评分、鼻内镜检查评分、CT检查评分、鼻息肉多发与否、术后是否并发鼻腔粘连和术后随访依从性是影响临床疗效的最主要因素.结论 CRS患者的疗效除手术本身影响因素外,还受到如临床分类、是否伴AR等多种因素影响.
作者:陈禹潭;曹金红;李艳妮;梁耕田
来源:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013 年 48卷 6期