目的 研究分别应用pH ＜4或pH ＜5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时,24h多通道腔内阻抗(multichannel intraluminal impedance,MII)联合pH监测与反流症状指数(reflux symptom index,PSI)、反流体征评分(reflux finding score,RFS)诊断结果的一致性.方法 选取2014年2月至2015年12月入海军总医院耳鼻咽喉头颈外科的可疑咽喉反流的1 10例患者行24 h MII-pH监测,并填写症状体征量表.统计咽喉部pH ＜4的反流次数、pH ＜5的反流次数、PSI、RFS.将应用pH ＜4或pH ＜5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时的pH监测诊断结果,与RSI、RFS的诊断结果行一致性分析.并以RSI、RFS为参考,分别统计应用pH ＜4或pH ＜5作为判定阈值时pH监测诊断结果的敏感度和特异度.各项反流参数用M[P25,P75,P95]表示.结果 110例患者中咽喉部pH ＜4反流次数为0[0,3.0,5.5]、pH ＜5反流次数为0[0,4.0,8.5].应用pH ＜4作为判定阈值时阳性率34.5％(38/110),与RSI、RFS诊断结果的一致性中等(κ=0.483).应用pH ＜5作为判定阈值时阳性率41.8％(46/110),与RSI、RFS诊断结果的一致性中等(κ=0.540),一致性高于应用pH ＜4时.以RSI、RFS为参考,应用pH ＜4时pH监测诊断结果的敏感度和特异度分别为54.7％和93.4％,应用pH ＜5时敏感度和特异度分别为65.6％

作者：王嘉森；李进让

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016 年 51卷 9期