目的 分析变温试验优势偏向(directional preponderance,DP)与自发性眼震(spontaneous nystagmus,SN)和前庭觉障碍的相关性,明确DP与外周性眩晕患者疾病所处时期的关系,探讨其在前庭功能评估中的意义.方法 收集2012年3月至2014年6月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊就诊的外周性眩晕患者394例,比较动静态姿态平衡台感觉结构以及视频眼震电图(videonystagmography,VNG)测试中SN、半规管功能减弱(unilateral weakness,UW)及DP的结果,并进行统计学分析.结果 在变温试验中,有SN和DP的患者其末次眩晕发作时间与检查相距的时间分别平均为4.4d和7.3d,而无SN和DP的患者平均时间分别为18.3d和17.5 d.根据是否存在DP,将患者分为两组,其中DP组203例、无DP组191例.比较两组SN的发生率,DP组21.67％ (44/203)、无DP组2.09％(4/191),差异具有统计学意义(x2=35.27,P=0.000).在DP组中,动静态姿态平衡台感觉结构测试提示前庭功能不足者165例(81.28％),无DP组中前庭功能不足者123例(64.40％),组间差异具有统计学意义(x2=14.26,P=0.000).结论 变温试验DP阳性患者更易发生SN和前庭觉不足导致的平衡障碍;DP可能和SN一样,与外周性眩晕患者疾病所处的发作时期有关.
作者：王璟；周玉娟；余菁；顾峻
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017 年 52卷 3期
