目的 探讨鼓室注射激素治疗全聋型突发性聋的用药时机.方法 2017年6月至2018年2月重庆医科大学附属第一医院收治的全聋型突发性耳聋患者共50例,分为A组(即刻鼓室注射组:泼尼松1 mg/kg,晨起顿服,连用5 d;同时鼓室注射甲泼尼龙40 mg,每天1次,连用5 d)和B组(1周后鼓室注射组:泼尼松1 mg/kg,晨起顿服,连用5 d;1周后疗效不佳者鼓室注射甲泼尼龙40 mg,每天1次,连用5 d).所有患者均同时静脉给予金纳多及巴曲酶治疗.分别检测患者治疗前后纯音听阈值,利用SPSS 20.0统计软件比较两组患者治疗后听力改善情况和有效率.结果 两组患者治疗后听阈值都有显著下降,A组(20例)听阈改善值为(29.2±22.7)dB,总有效率为65.0％;B组(22例)听阈改善值为(27.3±22)dB,总有效率为68.2％;组间比较,差异均无统计学意义(听阈改善值,P=0.793;总有效率,P=0.827).结论 对于全聋型突发性聋患者,口服激素同时联合鼓室注射与口服激素1周后行鼓室注射疗效相当,故推荐口服激素1周后疗效不佳者再行鼓室注射,以减少并发症和降低医疗费用.
作者：钟时勋；左汶奇；章碧云；钱怡；雷艳
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018 年 53卷 11期
