目的 探讨优化用于检测内淋巴积水的钆增强MRI技术.方法 2017年6—12月,就诊于解放军海军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科的13例外周性眩晕患者纳入研究.用软头鼓室吸引喷药针将0.10～0.20 ml不同稀释度(10、20、40倍)的钆喷酸葡胺(gadolinium-diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-DTPA)注射液经预先形成的鼓膜穿孔注射到鼓室内侧壁后上部;分别于8、24 h后用3T Skyra磁共振仪和20通道Tim 4G头/颈线圈行内耳MRI,用重T2加权三维液体衰减反转恢复(heavily T2-weighted 3-dimensional fluid-attenuated inversion recovery,hT2W-3D-FLAIR)序列检测内耳钆增强信号及可能存在的内淋巴积水病变,与每板层数60和104对应的扫描时间分别为8 min 35 s和15 min 11 s.观察不同药物剂量、稀释度及扫描时间对检测内淋巴积水的影响.用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果 向患者鼓室内侧壁后上部靶向投放0.15～0.20 ml、10倍稀释的Gd-DTPA,内耳可产生有效的摄取,MRI的信噪比很高.8 h后耳蜗钩端、第一回的鼓阶与前庭阶以及前庭外淋巴腔有显著摄取,所有内淋巴腔均无摄取;24 h后耳蜗各回及前庭外淋巴腔的信号均匀.对于0.10 ml、40倍稀释的Gd-DTPA,内耳摄取存在较大个体差异.投放体积0.10、0.15、0.20 ml、20倍稀释的Gd-

作者：邹静；王振；陈玉坤；张国平；陆建平；郑宏良

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018 年 53卷 12期