目的 探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织中11β-羟基类固醇脱氢酶(11 β-hydroxysteroid dehydrogenase,11β-HSD)的表达及与糖皮质激素敏感性的相关性.方法 采用前瞻性研究方法,收集2016年4月至2017年6月期间就诊于中山大学附属第一医院耳鼻咽喉医院的43例CRSwNP患者,男19例,女24例,年龄(37.44±7.42)岁,给予口服泼尼松[(0.5 mg/(kg·d)]1周.采用鼻息肉内镜评分系统对入组患者用药前后的鼻息肉大小进行内镜评分,根据下降分值将患者分为激素敏感组和激素不敏感组.采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR,RT-PCR)、Western Blot及免疫组织化学等实验方法观察11 β-HSD 1、11β-HSD2在鼻息肉组织中的表达.结合临床病例资料,采用单因素Logistic回归分析息肉内镜评分下降的分值与11 β-HSD1/11 β-HSD2比值的统计学关联;并制作受试者工作特征曲线预测模型.结果 激素敏感组中11 β-HSD1的表达及11β-HSD 1/11 β-HSD2比值明显高于不敏感组,11β-HSD2的表达明显低于不敏感组(秩平均值26.08比16.33,27.24比14.72,18.66比26.64,Z值分别为-2.511、0.323、-2.059,P值均＜0.05).息肉内镜评分下降的分值与11β-HSD 1/11β-HSD2比值呈正相关(r=0.528,P=0.001).

作者：江丽洁；周敏；邓洁；左可军；史剑波；赖银妍

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019 年 54卷 3期