目的:探讨头颈部髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma，EMP）的临床特点、治疗方法和疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2020年1月期间河南省肿瘤医院收治的10例头颈部EMP患者的病历资料，其中男性6例，女性4例，年龄34~74岁。病变部位位于鼻腔3例，鼻咽部2例，喉部2例，鼻窦1例，口咽部1例，颈部淋巴结1例。根据肿瘤病变范围，能彻底切除（切缘阴性）的首选彻底切除，不能彻底切除的行术后放疗或者单纯放疗。分析EMP临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果:本组病例无特异性临床表现，主要表现为局部阻塞症状及局限性包块。所有患者病理均证实为单克隆浆细胞病变，骨髓穿刺均未发现异常，影像学检查未发现其他病灶。10例患者中，5例接受手术治疗，3例单纯放疗，2例同时接受了手术和放疗。随访时间为16~125个月，中位随访时间为92个月。在随访期间，5例单纯手术治疗的患者无局部复发及进展，1例单纯放疗患者及1例术后放疗患者进展为多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）。1例术后给予放疗的患者，7年后复发，再次给予手术治疗，术后随访1个月无复发。其余患者随访期间无复发迹象。结论:头颈部EMP预后好，对于可彻底切除的病变手术治疗具有重要意义。
作者：吴俊福；代立媛；崔萌；李刚；冯露；罗瑞华；杜伟；刘善廷
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022 年 57卷 2期
