目的通过病原学检测鉴别诊断严重急性呼吸综合征(SARS).方法对1例没有明确SARS接触史,入院时临床诊断疑为"支原体肺炎"的患儿进行病原学鉴别诊断.(1)对患儿的咽拭子标本进行常见呼吸道病毒(包括呼吸道合胞病毒、甲、乙型流感病毒、腺病毒和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型副流感病毒)的抗原检测.(2)用RT-PCR进行人类偏肺病毒、肠道病毒和鼻病毒的检测.(3)采用巢式RT-PCR方法,进行SARS病毒基因检测.根据WHO在网上公布的SARS冠状病毒复制酶基因1b区合成3对引物,其中1对为所有冠状病毒所保守的,用来进行第一次PCR,另2对为SARS冠状病毒所特异的,分别用于第二次PCR,这2对引物可分别扩增368和348bp的基因片段.结果患儿咽拭子标本7种常见呼吸道病毒和人类偏肺病毒、肠道病毒和鼻病毒的检测结果均为阴性,而用不同引物对检测,SARS冠状病毒基因均为阳性.经测序显示,该基因片段与GenBank已公布的17株SARS冠状病毒的序列同源性为100
作者：朱汝南；钱渊；邓洁；赵林清；王芳；曹力；王天有；陈大坤；张琪
来源：中华儿科杂志 2003 年 41卷 9期
