目的系统观察过敏性紫癜(HSP)急性期调节性T细胞(Tr)亚群及辅助性T细胞亚群(Th1/Th2)的变化,探讨HSP急性期免疫失衡的发病机制.方法流式细胞术检测20例HSP急性期患儿各种调节性T细胞亚群(CD+4CD+25Tr、Tr1、Th3等)和辅助性T细胞亚群(Th1、Th2)的改变,并采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测其外周血单个核细胞(PBMC)Foxp3 mRNA的表达.同期20例同龄健康儿童作为对照.结果HSP急性期CD+3 CD-8INF-γ-IL-4+(Th2)细胞显著增高(P＜0.05),Th1/Th2比值显著降低(P＜0.05).各调节性T细胞亚群CD+4CD+25Tr、CD+4 IL-4-IL-10+(Tr1)、CD+4 TGF-β+(Th3)细胞与正常对照组比较均显著降低(P均＜0.05).HSP组PBMC Foxp3 mRNA的表达与正常对照组比较亦显著降低(0.22±0.05vs.66.32±9.25,P＜0.001).结论HSP急性期存在明显的免疫失衡,Th2优势明显;调节性T细胞CD+4 CD+25 Tr、Tr1、Th3数量减少导致的免疫抑制效应不足可能是导致HSP免疫失衡的重要原因,而HSP患儿调节性T细胞减少与Foxp3表达降低有关.
作者：杨军；李成荣；祖莹；王国兵；李永柏
来源：中华儿科杂志 2006 年 44卷 6期
