目的 探讨极低/超低出生体重儿出生早期蛋白质摄入、能量供给状态及其与体格发育的关系.方法 回顾性调查2006年1月1日至2011年9月30日,北京大学第一医院新生儿重症监护病房出生体重＜1500 g、住院时间2周、体重达1800 g出院的早产儿资料.按胎龄分为＜32周组和≥32周组,比较两组早产儿体重增长情况,分析蛋白质摄入及能量供给与体重增长的关系,并探讨血清尿素氮(BUN)浓度在蛋白质摄入量评估中的作用.结果 符合纳入标准的早产儿共93例,胎龄＜32周组69例,≥32周组24例.胎龄＜ 32周早产儿生后体重比胎龄≥32周早产儿下降程度(％)严重,[(9.2±4.4)比(5.0±3.1),P=0.000];恢复出生体重时闾慢,(10.6 ±3.8)d比(7.1±2.6)d(P =0.000);第1、4、5周的体重增长速度[g/(kg·d)]慢,[分别为(-4.5±9.3)比(3.4±6.9),P =0.000,(13.5±7.3)比(19.2±4.9),P=0.001,(14.6±5.6)比(18.2 ±4.5),P =0.031];第1～5周能量供给(P分别为0.000,0.000,0.025,0.001,0.008)及第1、4、5周蛋白质摄入低(P分别为0.009,0.006,0.032).胎龄＜32周及胎龄≥32周早产儿出院时生长迟缓比例均很高,分别为47.8％及95.8％ (P =0.000);与出生时胎龄-体重比较,胎龄＜32周者比≥32周增加明显(43.5％比20.8％,P=0.000).恢复到出生体重的时间、机械通气治

作者：毕春宇；茹喜芳；冯琪；王颖；张欣；李星；蒙景雯

来源：中华儿科杂志 2013 年 51卷 5期