目的 探讨早期经MRI诊断为局灶性脑白质损伤早产儿MRI的演变,以及MRI分型与近期神经发育的关系.方法 2009年3月到2010年8月于中国医科大学附属盛京医院新生儿内科住院经MRI确诊为局灶性脑白质损伤的早产儿44例为病例组(A组),并根据病灶的数量、形状、分布,分为点状损伤组(A1组)、簇状损伤组(A2组)及线状损伤组(A3组),所有病例均在14 d内完成初次MRI及弥散加权成像检查,其中有17例于院内复查MRI及弥散加权成像,根据复查结果观察其近期MRI演变.同期于我科住院的MRI正常并且同意接受随访的早产儿20例为对照组(B组).根据随访年龄与B组行配对设计,选取20例正常足月儿(C组).运用Bayley-Ⅱ婴幼儿发育量表测试3组生后13 ～30个月的智力发育指数(MDI)以及运动神经发育指数(PDI).结果 初次MRI扫描结果:44例中,A1组25例、A2组10例、A3组9例；17例进行了MRI复查,其中,A1组4例病灶均消失,A2组4例中3例病灶消失,1例发展为脑室周围白质软化,A3组9例,5例病灶消失,4例发展为脑室周围白质软化.MDI及PDI:A组[MDI(102.9±15.5)、PDI(107.7±17.5)]低于B组[MDI(114.0 ±13.1)、PDI(120.8±9.4)]和C组[MDI(114.2±12.2)、PDI(119.5 ±10.7)](P＜0.05),B组和C组比较差异无统计学意义.A1组[MDI(112.2 ±8.1)、PDI(116.4±8.5)]与B

作者：牛莹；富建华；薛辛东

来源：中华儿科杂志 2014 年 52卷 1期